Nombre y Apellidos*
Correo electrónico*
______________________________________________________________________________________________
Título de la exposición*
Institución organizadora y peticionaria*
Lugar de celebración*
Fecha de inauguración*
Fecha de clausura*
Datos del RESPONSABLE de la exposición, peticionario o representante de la institución
D.N.I./Pasaporte*
Cargo*
Tfno.
La institución prestataria se compremete a hacerse cargo de los siguientes trámites y gastos: